Рак гортани

Рак гортани – это злокачественная опухоль, развивающаяся из неороговевших клеток эпителия гортани. Около 3% всех случаев онкологических заболеваний составляет рак гортани. Среди раковых заболеваний ЛОР-органов рак гортани встречается чаще всего. Рак гортани встречается у мужчин во много раз чаще, чем у женщин, и занимает четвертое по распространенности место среди раковых заболеваний у мужчин, уступая раку легких, желудка и пищевода.

Рак гортани чаще всего развивается в верхнем, или вестибулярном отделе гортани (65%). Опухоли верхнего отдела гортани наиболее злокачественные, характеризуются быстрым ростом и ранним метастазированием. Рак голосовых связок, или рак среднего отдела гортани встречается реже (32%) и протекает относительно благоприятно. Рак нижнего отдела гортани, или рак подскладочной области встречается крайне редко, располагается обычно в подслизистом слое, что затрудняет его раннюю диагностику.

Среди злокачественных опухолей гортани преобладает плоскоклеточный рак (98% случаев рака гортани), саркома встречается редко, и еще реже встречаются другие виды рака – аденокистозный рак, карциноид и др.

У рака гортани различают три формы роста:

1. Экзофитная форма характеризуется бугристой поверхностью, четкими границами опухоли и ростом в просвет гортани.

2. Эндофитная форма рака гортани имеет вид инфильтрата, иногда покрыта изъязвлениями, четких границ опухоли нет, растет преимущественно в толщу тканей.

3. Смешанная форма.

В большинстве случаев встречается рак гортани с экзофитной формой роста.

Предраковые заболевания

Раку гортани всегда предшествуют определенные патологические (предраковые) состояния тканей гортани. Выделяют две основные группы предраковых заболеваний:

- Облигатные заболевания, с высокой вероятностью озлокачествления

- Факультативные заболевания, с невысокой вероятностью развития рака.

- Облигатные предраковые заболевания

- Лейкоплакия –  пятна белесого цвета, возникшие на слизистой из-за ороговения эпителиальных клеток.

- Лейкокератоз – поражение ткани в виде бляшек серо-белого цвета с неровной, ворсинчатой поверхностью.

- Пахидермия –  утолщение и уплотнение кожи из-за разрастания соединительной ткани

- Папиллома гортани –  розовато-красное образование, имеющее форму сосочка.

К факультативным предраковым заболеваниям относят контактную фиброму и рубцы, образовавшиеся в результате хронических инфекций гортани или ожога.

Причины, вызывающие рак гортани

Не известны точные причины перерождения клеток гортани в злокачественные клетки опухоли, но врачи-онкологи выделяют ряд факторов, которые увеличивают вероятность появления рака гортани:

- Возраст. Рак гортани чаще встречается у людей в возрасте от 55 лет.

- Пол. Мужчины болеют раком гортани в 4 раза чаще женщин.

- Курение.

- Алкоголь.

- Рак в области шеи и головы.

- Профессия. Работы, связанные с производством никеля, асбеста или серной кислоты, повышают риск развития рака гортани.

Симптомы рака гортани

Симптоматика рака гортани целиком зависит от локализации опухоли.

Симптомы рака надсвязочного отдела гортани:

- дискомфорт при глотании

- ощущение инородного тела в горле

- боль при глотании, нарастающая по мере роста опухоли, отдающая в уши на поздних стадиях

- нарушение глотания и кашель.

Симптомы рака связочного и подсвязочного отделов гортани:

- охриплость уже на ранних стадиях рака

- затрудненное дыхание.

Общим для всех видов рака гортани симптомом является потеря веса, характерная для всех онкологических заболеваний.

Диагностика рака гортани :

Диагностика рака гортани  начинается с опроса больного врачом, сбора жалоб и изучения анамнеза. При этом врач обращает особое внимание на прошлые болезни пациента, на вредные привычки (курение и алкоголь) и на характер работы.

При физикальном осмотре пациента врач осматривает шею, ощупывает лимфоузлы и любые другие припухлости в области шеи, проверяет щитовидную железу, осматривает горло.

Следующим этапом диагностики рака гортани является ларингоскопия.

Непрямая ларингоскопия – горло пациента опрыскивается анестетиком, после чего врач осматривает гортань при помощи круглого зеркала на длинной ручке.

Прямая ларингоскопия, или фиброларингоскопия – носовой ход опрыскивается анестетиком, после чего врач вводит через него ларингоскоп для детального изучения гортани и голосовых связок.

Компьютерная томография, или КТ – это метод послойного исследования органа. Обработанные на компьютере снимки позволяют получить изображение опухоли, уточнить ее форму, размеры, степень проникновения в соседние ткани и органы.

Биопсия – это метод исследования, при котором проводится взятие небольшого количества тканей опухоли для дальнейшего исследования их в лаборатории. Биопсия является главным методом диагностики рака. Биопсию осуществляют под местной анестезией при проведении ларингоскопии. С помощью биопсии можно достоверно установить строение клеток опухоли, тип рака.

Лечение рака гортани :

В зависимости от поражения гортани раком и наличия метастазов выделяют следующие стадии рака гортани:

0 стадия – аномальные клетки располагаются в слизистом слое гортани. Эти клетки со временем могут трансформироваться в злокачественные клетки раковой опухоли.

I стадия – злокачественная опухоль сформирована. При этом опухоль локальна, голосовые связки нормально функционируют.

II стадия – опухоль ограничена областью гортани, при поражении связочного отдела гортани нарушены функции голосовых связок. Метастазы отсутствуют.

III стадия – на этой стадии рак верхнего отдела гортани распространяется на соседние ткани. Лимфоузлы на стороне поражения увеличены.

IV стадия – рак прорастает в соседние органы и метастазирует.

Лечение рака гортани определяется типом опухоли и ее стадией.

Хирургический метод лечения рака гортани является основным или наиболее результативным. В зависимости от размеров опухоли и ее прорастания в соседние органы может быть удалена как часть гортани, так и гортань целиком с прилегающими, пораженными раком, тканями. Чаще применяют комбинированный метод лечения, сочетая хирургический с лучевой терапией и химиотерапией.

Новости
20.07.2018ГУЗ "Городская поликлиника №1 г.Гродно" информирует о проведении медико-просветительной акции «Цифры здоровья: артериальное давление!» 25.07.2018 года с 10.00 до 14.00
07.07.2018Уважаемые пациенты! В связи с неблагоприятной эпидситуацией по кори, лица, выезжающие в неблагополучные по кори страны, не имеющие данных о вакцинации против кори, имеют возможность провести профилактическую вакцинацию.
05.07.2018ГУЗ "Городская поликлиника №1 г.Гродно" информирует о проведении медико-просветительной акции «Цифры здоровья: артериальное давление!» 11.07.2018 года с 10.00 до 14.00
29.06.2018Поможем Дарье!
28.06.2018ГУЗ "Городская поликлиника №1 г.Гродно" была проведена 27.06.2018 года медико-просветительная акция «Цифры здоровья: артериальное давление!»
27.06.201810.07.2018г. в ГУЗ "Городская поликлиника №1 г.Гродно" состоится "прямая телефонная линия"
22.06.2018ГУЗ "Городская поликлиника №1 г.Гродно" информирует о проведении медико-просветительной акции «Цифры здоровья: артериальное давление!» 27.06.2018 года с 10.00 до 14.00
19.06.201815.06.2018 года в ГУЗ "Городская поликлиника №1 г.Гродно" прошло мероприятие посвященное Дню медицинского работника
06.06.2018ГУЗ «Городская поликлиника №1 г.Гродно» информирует о проведении медико-просветительной акции «Цифры здоровья: артериальное давление»
05.06.2018ГУЗ "Городская поликлиника №1 г.Гродно" посетила Республиканский фестиваль национальных культур.

Все новости»

Схема проезда

Контактная информация

230029, Республика Беларусь
г.Гродно, ул. Лермонтова, 13 УНП 591009722,
8 (0152) 72-21-48
gp-1@mail.grodno.by